緊急避孕藥Q&A：專業醫師解答妳的疑慮，安心守護健康

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緊急避孕常見問題整理

在現代社會，避孕是許多女性關注的重要議題，尤其是當意外發生時，緊急避孕藥成為許多人的選擇。然而，關於緊急避孕藥的疑問與迷思也不少。本文將由專業醫師的角度，解答常見的十大問題，幫助妳更了解緊急避孕藥的使用方式、效果與風險。無論是事後避孕藥的服用時機、對月經的影響，還是長期使用的風險，我們都將一一探討。此外，我們也會提供香港地區的相關資訊，包括事後避孕藥的價格範圍以及避孕針的選擇，讓妳能夠在緊急情況下做出明智的決定。

Q1：緊急避孕藥多久內服用有效？

緊急避孕藥的效果與服用時間密切相關。一般來說，事後避孕藥分為兩種：黃體素受體調節劑（如Levonorgestrel）和黃體酮拮抗劑（如Ulipristal acetate）。前者需在性行為後72小時內服用，效果最佳；後者則可延長至120小時內服用，但越早服用效果越好。根據香港家庭計劃指導會的資料，Levonorgestrel在24小時內服用的避孕成功率約為95%，而72小時內則降至58%。因此，時間是關鍵，建議在意外發生後盡快服用。

Q2：服用緊急避孕藥後多久會來月經？

服用緊急避孕藥後，月經周期的變化因人而異。大多數女性會在預期時間的幾天內來月經，但也有可能提前或延遲。根據香港婦產科醫學會的統計，約有30%的女性在服用事後避孕藥後會出現月經提前或延遲的情況，通常延遲不超過一週。如果月經延遲超過兩週，建議進行妊娠測試以排除懷孕的可能性。此外，部分女性可能出現點狀出血或經血量變化，這些通常是暫時性的，無需過度擔心。

Q3：緊急避孕藥會影響未來生育能力嗎？

許多女性擔心緊急避孕藥會對未來的生育能力造成影響，但根據醫學研究，事後避孕藥並不會導致不孕。緊急避孕藥的主要作用是延遲或抑制排卵，並不會對卵巢或子宮造成永久性傷害。香港衛生署的資料顯示，服用緊急避孕藥後，女性的生育能力會在下次月經周期恢復正常。然而，長期依賴緊急避孕藥可能導致月經紊亂，進而影響生育計劃，因此建議將緊急避孕藥作為備用方案，而非常規避孕方式。

Q4：緊急避孕藥可以預防性病嗎？

緊急避孕藥僅能預防意外懷孕，無法預防性傳播疾病（STDs）。香港愛滋病基金會強調，事後避孕藥對愛滋病、淋病、梅毒等性病完全無效。若擔心性病風險，應在性行為中使用保險套或其他屏障避孕方法。此外，若發生高風險性行為，建議盡快進行性病檢測，尤其是當出現異常症狀時。香港的多家診所提供匿名檢測服務，保護個人隱私。

Q5：服用緊急避孕藥後可以哺乳嗎？

哺乳期女性在服用緊急避孕藥時需特別謹慎。根據香港母乳育嬰協會的建議，Levonorgestrel類的事後避孕藥可以在哺乳期使用，但建議服用後暫停哺乳8小時，以減少藥物通過母乳傳遞給嬰兒的風險。而Ulipristal acetate則不建議哺乳期女性使用，因其對嬰兒的影響尚未完全明確。若哺乳期需要緊急避孕，建議諮詢醫生，選擇最適合的避孕方式，例如避孕針或子宮內避孕器。

Q6：緊急避孕藥和墮胎藥一樣嗎？

緊急避孕藥與墮胎藥的作用機制完全不同。事後避孕藥是在性行為後預防懷孕，而墮胎藥則是用於終止已建立的妊娠。香港法律規定，墮胎必須在符合特定條件下由註冊醫生進行，而緊急避孕藥則可在藥房購買。緊急避孕藥不會對已著床的胚胎產生影響，因此不屬於墮胎藥。若懷疑懷孕，應盡快就醫確認，而非自行服用緊急避孕藥。

Q7：長期服用緊急避孕藥的風險？

長期依賴緊急避孕藥可能帶來健康風險。香港藥劑師學會指出，頻繁使用事後避孕藥可能導致月經不規律、荷爾蒙失調，甚至增加子宮外孕的風險。此外，緊急避孕藥的避孕效果低於常規避孕方法（如避孕針、口服避孕藥），且無法預防性病。建議有長期避孕需求的女性選擇更穩定的方式，例如避孕針（如Depo-Provera），其效果可持續3個月，且避孕成功率超過99%。

Q8：如果服用緊急避孕藥後仍然懷孕該怎麼辦？

儘管緊急避孕藥的成功率較高，但仍有一定失敗風險。若服用事後避孕藥後仍懷孕，建議盡快就醫檢查，確認胚胎是否正常著床。香港衛生署資料顯示，緊急避孕藥失敗後的懷孕通常不會對胎兒造成傷害，但需密切監測。此外，女性可根據自身情況與醫生討論後續選擇，包括繼續妊娠或終止妊娠。香港有多家機構提供相關輔導服務，幫助女性做出適合的決定。