一、了解月經週期與輸卵管攝影的關聯
正常的月經週期是女性生殖系統健康的重要指標，通常為28至35天，分為卵泡期、排卵期、黃體期和月經期。每個階段都由荷爾蒙（如雌激素和孕激素）精密調控。然而，當女性接受輸卵管攝影檢查時，這一精密系統可能受到干擾。
輸卵管攝影是一種透過顯影劑檢查輸卵管通暢度的醫療程序，常用於不孕症診斷。雖然該檢查安全性高，但部分女性會發現月經週期在檢查後出現變化，例如的情況。這可能與檢查過程中子宮內膜受到機械性刺激、顯影劑的化學影響，或荷爾蒙暫時性波動有關。
為何有些女性特別容易出現週期紊亂？研究指出，壓力敏感度高、原有內分泌問題（如多囊卵巢綜合症），或檢查時處於月經週期特定階段（如黃體晚期）的女性，風險可能較高。香港婦產科學會2022年數據顯示，約15-20%受檢者會出現短期月經異常。
二、月經週期紊亂的常見表現
輸卵管攝影後的月經異常表現多元，需仔細觀察：
- 時間異常：月經提前或延遲超過7天，可能反映荷爾蒙分泌失調
- 流量變化：突然出現經血過多（每小時需更換衛生棉）或經量銳減
- 週期不規律：連續2-3個月週期長短差異超過10天
- 異常出血：非月經期的點狀出血，或輸卵管攝影月經未乾淨持續超過10天
值得注意的是，若同時存在情況，可能因輸卵管積液逆流影響子宮收縮，加劇出血異常。香港衛生署資料顯示，約8%月經紊亂案例與輸卵管病變相關。
三、專家解析：輸卵管攝影後月經週期紊亂的原因
婦產科醫師指出四大關鍵因素：
1. 荷爾蒙水平的波動
檢查時的緊張壓力可能刺激腎上腺分泌壓力荷爾蒙，干擾下視丘-腦垂體-卵巢軸的調節功能。2023年香港大學研究發現，醫療程序壓力可使女性黃體期縮短2-4天。
2. 子宮內膜的刺激與修復
導管插入和顯影劑灌注可能造成輕微內膜剝離，需重新修復。這解釋了為何部分女性會疑惑——即使輸卵管阻塞，只要子宮內膜正常仍會有月經，但攝影可能暫時影響內膜脫落節奏。
3. 顯影劑的代謝與影響
碘化顯影劑可能輕微影響甲狀腺功能，間接干擾月經。建議檢查後增加水分攝取加速代謝。
四、如何調整與恢復月經週期？
針對性的調整策略：
| 調整方向 | 具體做法 | 科學依據 |
|---|---|---|
| 飲食調整 | 補充鐵質（紅肉、深綠色蔬菜）、Omega-3（鮭魚、亞麻籽） | 香港營養師協會指出，鐵質缺乏會加劇經期不適 |
| 生活作息 | 確保23:00前入睡，維持褪黑激素正常分泌 | 睡眠不足會提升皮質醇濃度15-20% |
對於輸卵管水腫自癒中的患者，可搭配溫和運動（如瑜伽）促進盆腔血液循環，但應避免劇烈運動加重出血。
五、何時應該尋求醫療協助？
出現以下情況應立即就醫：
- 月經紊亂持續超過3個週期
- 伴隨嚴重貧血（頭暈、心悸）或發燒
- 懷疑輸卵管阻塞會有月經嗎等結構性問題
香港生育醫學會建議，若同時有生育規劃，可考慮在月經恢復正常後進行排卵監測。
六、結論
輸卵管攝影後的月經變化多屬暫時性，透過正確照護多數可在1-2個月內恢復。關鍵在於區分正常修復過程與病理性異常，必要時尋求專業婦產科或生殖內分泌科協助，方能兼顧健康與生育需求。
